昨天在头条看到了这则新闻，作为精神科医生真是感到哭笑不得。早上在头条看到居然有这样的问题，忍不住想回答一下。

精神病院其实跟其它专科医院没什么本质的不同，只是所治疗的精神专科疾病有明显的特殊性质，所以精神病院一定是需要封闭病房的，因为有些精神障碍患者因为没有自知力，或者对自身疾病的错误认识，而拒绝治疗的，但存在明显幻觉、妄想等精神障碍的患者是一定会对人的正常工作和生活产生很大的影响的，或者说无法胜任本来的生活，必须住院治疗。

几十年来，精神病院对于普通大众来讲都是神秘的，很多人说住进精神病院不听话就都绑上，还用“电棍”电，这些都是因为不了解精神病院产生的错误想法。首先，我们医院是没有“电棍”这种设备的，也不会出现惩罚性措施，因为我们是医院，治疗的本就是一些精神出现异常的需要帮助人群。就说去年一次夜班，病房里一个新入院的患者妄想阵发，认为护士要给他打安乐死，将铝合金的扫帚杆掰折后打算用锯齿端扎自己和护士，在抢夺患者手里的器物的时候，我的手背划伤缝了7针，但也只是给患者打了镇静剂控制冲动行为，没有任何的惩罚措施，如果有所谓的电棍，我还需要人肉顶上吗？

关于精神病院约束患者，并不是因为不听话，保护性约束的原则是因为患者病情需要，避免冲动伤到自己和周围病友，而且约束时有严格的时间和监护流程的。就好比之前伤我的患者，如此激越的情绪下，能跟他沟通劝他不伤害自己吗？

本次事件涉事的南充精神卫生中心是一所历史悠久的三级甲等专科医院，有着完备的管理制度，但即使这样也出了这次的乌龙事件，只能说一个错误的环节遇到了另一个错误的环节，谁都不想，又很难真正杜绝，意外总是出人意料不是吗？

注意到四名出逃患者中还有一位会三种语言的学霸，这也证实了精神障碍患者“不傻”，只是知情意的某一个方面出现问题，不能，也不应该受到歧视。其实我遇到的高智商精神障碍患者数量还真不少，有在校大学生，有大学教师，有研究生，有博士生，甚至还有美国常青藤排名前列的耶鲁大学的博士。他们也是人，也会患病，只是患的是一种叫做精神障碍的脑部疾病，除此之外没什么特别的。甚至还有全世界最著名的精神分裂症康复后的诺贝尔经济学奖得主——约翰纳什的故事告诉我们，得上精神疾病，不等于人生的终结。

虽然不清楚这四位“大神”是开放病房还是封闭病房的患者，有没有陪护家属，但是相信疏忽大意的值班护士和保安人员也已经因此受到处分，我觉得事件也没什么可深挖的东西，工作人员继续各司其职，多加注意也就可以了，毕竟这样的事情谁都不愿意发生，好在四位“大神”虽然坎坷但也全部“归位”了，万幸！万幸！

飞越疯人院？顺庆区四名精神病患者乔装逃院，其中1人会3国语言, 你怎么看？

暴露的最核心的问题是人们，包括很多专业人员，对待精神病患者的看法，以及采取的治疗方法和服务方法存在着严重的偏差，甚至是极端错误的。

逃跑的这4个人，肯定是被正规医院确诊的精神病患者，他们被家人强行送到精神病院治病，医院和医护人员有采取一些比较强硬的措施让他们接受治疗，限制他们的自由，让这些病人感到很痛苦，难受。他们的做法是有根据的，精神病人没有自知力，不知道痛苦，没有求助欲望，不知道自己有病，当然这是书上写的。

但从这几个人的行为看，他们有超过侦探的手段技巧，从容突围，说明他们智力正常，思维缜密，他们不愿意在医院待着，并不是不知道自己有病，而是医院对待病人的方法有问题，并且这些治疗措施并不能让病人康复，所以逃跑。

重新认识精神病患者的发病机制，了解精神病患者的痛苦所在，才能真正帮到那些病人，帮到那些可怜的家属。